Бронхиальная астма - это хроническое аллергическое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением бронхов, которое проявляется приступами удушья, одышкой (в большинстве случаев с затруднением выдоха) и кашлем.
В основе заболевания лежит утолщение, отек и спазм стенок бронхов, а также чрезмерная секреция вязкого бронхиального секрета, который затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям.
Существует целый перечень факторов, которые могут вызывать бронхоспазм. Среди них могут быть: шерсть животных, перья птиц, сигаретный дым, сильные и резкие запахи (гигиенические срества с выраженным парфюмерным запахом), профессиональные факторы (контакт с аэрозолями, химическими веществами, лаками и красками), домашняя пыль, некоторые лекарственные препараты (ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы), некоторые продукты и пищевые добавки (натрия глутамат, консерванты, море продукты, орехи), инфекционные заболевания (острые респираторные вирусные инфекции), тяжёлые физические нагрузки, особенно в холодную погоду, эмоциональная перегрузка.
Бронхиальная астма является хроническим заболеванием, течение которого можно контролировать. Лечение бронхиальной астмы должно быть непрерывным, не следует отменять его самостоятельно, даже если Ваше самочувствие удовлетворительное.
При условии правильного лечения бронхиальной астмы нет необходимости в регулярном применении препаратов, которые расширяют бронхи, нет необходимости в госпитализации, нет ограничений физической активности.
При неправильном лечении бронхиальной астмы периодически возникает потребность в применении бронходилататоров во время возникновения приступов бронхиальной астмы, причём эта потребность постоянно возрастает. Периодически Вы самостоятельно не справляетесь с астматическими приступами и вынуждены вызывать «скорую помощь» и даже госпитализироваться.Есть ограничения физической активности (в тяжелых случаях назначают группу инвалидности).
Принципы лечения
Чем раньше начато лечение, тем оно эффективнее. Нельзя прекращать лечение бронхиальной астмы без согласования с врачом, даже если Ваше самочусвствие вполне Вас удовлетворяет. Прекращение лечения или самостоятельный переход на использование других препаратов без согласования с врачом может вызвать обострение болезни. Эффективность лечения во многом зависит от правильного пользования ингаляторами, научитесь ими пользоваться в присутствии врача. При назначении нового ингалятора уточните особенности его применения. Если Вам назначены лекарства для лечения других заболеваний, согласуйте возможность их применения с лечащим врачом, так как некоторые препараты, например, бета-блокаторы, аспирин и другие нестероидные противовосполительные средства могут ухудшить течение бронхиальной астмы. Контролировать течение бронхиальной астмы в быту можно с помощью пикфлуометра, пользоваться которым научит врач. В любых обстоятельствахь необходимо иметь при себе лекарственные препараты, особенно те, которые предназначены для быстрого купирования приступа удушья. Большинству больных бронхиальной астмой показано длительное лечение ингаляциоными горманальными средствами.
Острый приступ удушья имеет яркую картину: внезапно в течение нескольких секунд возникает одышка, появляются слышимые на расстоянии хрипы и свисты в легких, чувство распирания в грудной клетке, приступообразный кашель сухой или с небольшим количеством вязкой трудноотделяемой мокроты.
Ваши действия при остром приступе удушья:
-
прекратите физические нагрузки, сядьте;
-
при возможности прекратите контакт с фактором, который спровоциривал приступ, откройте окно для обеспечения доступа свежего воздуха;
-
воспользуйтесь ингалятором с ингаляционными бронхорасширяющими препаратами короткого дейстия.
В Вашем индивидуальном плане лечения могут быть указаны препараты, которые Вы должны принимать в подобной ситуации.
Если состояние не улучшилось в течение 10-15минут, нужно повторить ингаляцию бронхорасширяющего препарата еще 1 раз.
При отсутствии положительной динамики вызывайте «скорую помощь».
Врач аллерголог КГП на ПХВ ЦМиР: Криницкая О. В.
