Проблемы охраны репродуктивного здоровья населения, особенно подростков и молодежи для всего мирового сообщества, в современных условиях приобретают особую медико-социальную значимость. Их острота, прежде всего, связана с серьезными изменениями в репродуктивном поведении молодежи, стойкой тенденцией раннего начала половой жизни юношей и девушек.
Охват контрацепцией казахстанских женщин остается низким на протяжении последних десятилетий. При этом, Казахстан относится к странам с высоким уровнем абортов, где каждая шестая беременность искусственно прерывается, а 3 из 100 девушек-подростков в возрасте 15-19 лет беременеют и 15% из них делают аборт.
Не вызывает сомнений, что действенной мерой профилактики возникновения незапланированной беременности и осложнений абортов у сексуально активных подростков, является использование надежной и безопасной контрацепции.
Препятствовать использованию любой контрацепции у подростков могут различные факторы:
-низкий уровень информированности;
-неправильное представление о способности к зачатию при нерегулярных менструациях;
-«мифы» об отрицательном влиянии на здоровье, ненадежности и сложности применения противозачаточных средств;
-нетерпимость к любым побочным эффектам;
-собственная психологическая неподготовленность; -неумение договариваться с партнером.
К сожалению, в Республике Казахстан более половины молодых женщин, перенесших аборт, в дальнейшем продолжают сексуальные контакты без использования надежной контрацепции, что свидетельствует об отсутствии желания самообразования и о слабой просветительской работе медицинского персонала и общества в целом. Поэтому, большое значение придается квалифицированному консультированию молодых людей с целью формирования адекватного возрасту, психофизиологическому развитию и сексуальной активности контрацептивного поведения. Возраст не является медицинской причиной исключения какого либо метода контрацепции. Критерии выбора метода контрацепции, которые предлагаются для взрослых, действенны и для молодых людей.
Нежелательная беременность – это беременность, которая является непреднамеренной, незапланированной и неожиданной, а беременность в подростковом возрасте, как правило, нежелательная. Кроме того, подростковая беременность может стать причиной социального неприятия со стороны родителей, учителей, сверстников или быть причиной стигматизации и травли в обществе.
Ранняя беременность среди подростков имеет очень серьезные последствия, как для здоровья самих девочек, так и для их будущих детей. Осложнения, которые могут возникнуть во время беременности, могут стать причиной смертности девочек в возрасте от 15 до 19 лет, а если это происходит в возрасте до 15 лет, то риск их возникновения многократно выше. Мамы-подростки подвергаются риску осложнений во время беременности и родов, связанных с возникновением кровотечения, преэклампсии, эклампсии (резкое повышение давления, судороги), внутриутробной гибелью плода, преждевременными родами и рождением маловесных детей. Ранняя беременность опасна не только для девочки-подростка, но и для ее ребенка. 75 Показатели рождения мертвого ребенка или смертности детей на первом году жизни у юных матерей до 20 лет на 50% выше, чем аналогичные ситуации у матерей в возрасте 20-29 лет
Несколько советов о том, как поговорить о контрацепции с подростком:
→ будьте открытыми к общению, ваш ребенок должен знать, что имеет возможность обсудить с вами любой вопрос;
→ не стесняйтесь говорить о взаимоотношении полов, наступлении беременности и риске инфекций, передаваемых половым путем;
→ не читайте лекцию, а обсудите вместе интересующий вашего ребенка вопрос в спокойной обстановке. Будьте сами инициатором обсуждения, предложите поговорить о контрацепции;
→ слушайте очень внимательно, возможно в процессе беседы ваш ребенок поделится тем, что знает, и, вероятно, среди всего прочего будет неверная информация о контрацепции или какие-либо мифы. Например, «с первого раза не забеременеешь» или «прерванный половой акт – очень надежный метод»
